О ситуации в больницах и поликлиниках, а также о проблемах, которые нужно срочно решить, рассказала в беседе с главным редактором «АиФ» Игорем Черняком министр здравоохранения РФ.
- Высокотехнологичная помощь в последнее время неслучайно предмет гордости Минздрава - деньги в неё вложены огромные. Тем не менее нередко приходится слышать: если больному нужна плановая сложная и дорогостоящая операция, ждать иногда приходится месяцами.
- Действительно, за последние годы объёмы и финансирование высокотехнологичной помощи увеличились вдвое. В 2013 г. её получили 505 тыс. человек, в 2016 г. - 960 тыс., а со следующего - больше миллиона. В частности, в 2016 г. выполнено 183 тыс. операций по стентированию сосудов, причём начали проводить их даже экстренно, чтобы не допустить инфаркта. Эндопротезирование увеличилось на 44%. Число операций по ЭКО возросло в 3,6 раза. Как правило, срок ожидания дорогостоящей операции - две недели с учётом доезда до выбранного центра. Исключение - только операции по трансплантации органов, когда приходится ждать донорский орган. Очередь формируется искусственно только в отдельные учреждения-лидеры. Скажем, в региональный центр на то же эндопротезирование пациента могут принять через 10 дней, а в Центральный институт травматологии и ортопедии, куда многие стремятся, - только через полгода. Готовы ждать - ваше право. В Великобритании очереди на высокотехнологичную помощь минимум 6-12 месяцев.
Как добраться до больных?
- Сегодня в России видны серьёзные различия не только в финансировании медицины, но и в доступности медпомощи.
- И эту проблему пытаемся решить. С одной стороны, заставляем регионы поддерживать инфраструктуру - построили за год 500 новых фельдшерско-акушерских пунктов, много сельских амбулаторий, отремонтировали несколько сот сельских медучреждений. Но понимаем, что этого недостаточно. Малонаселённые районы, сложные климатические условия, плохие дороги заставляют применять совершенно новые для страны технологии. Здесь используем опыт Канады, Исландии, Финляндии, Австралии, где тоже очень низкая плотность населения. За последние годы в РФ число населённых пунктов, где проживает менее 50 человек, существенно увеличилось. Ясно, что там не может быть больниц и поликлиник. Но даже если в деревне осталось всего три дома, люди не могут остаться вообще без медицинской помощи. По новым требованиям в малонаселённые пункты должны выезжать врачи для профосмотров жителей не реже 2 раз в год. В прошлом году у нас работало 3,5 тыс. таких мобильных выездных медицинских бригад. В 34 регионах активно развивается санитарная авиация. Наконец, ещё один способ довести современную медицинскую помощь до самых отдалённых уголков страны - это телемедицина.
- У врачей и зарплаты в нашей стране сегодня не самые большие, и учиться на доктора долго, и работать приходится на износ - на полторы, а иногда и на две ставки. Тем не менее недавний соцопрос ВЦИОМ утверждает: 35% родителей в РФ хотят видеть своих детей врачами. Как вы считаете - почему?
- Хочу заметить, что сегодня 80% выпускников медвузов остаются в государственной системе здравоохранения. Думаю, такой взлёт популярности профессии связан не только с деньгами. Люди устали от бесконечного денежного прагматизма. А наша профессия - пример благородства, возвышенности, милосердия. Кстати, медицина сейчас ещё и самая динамично развивающаяся область. Биотехнологии, робототехника, биофизика, регенеративные технологии - у молодёжи открывается необыкновенный простор для творчества, реализации себя в профессии.
- Недавно Минздрав сообщил: младенческая и материнская смертность в РФ резко снизилась. За счёт чего?
- За 5 лет нам удалось снизить материнскую смертность на 48%, младенческую - на 40%. В России сегодня есть фантастические по своей продвинутости медицинские школы. Это не только методы выхаживания младенцев с экстремально низкой массой тела (детская реанимация, анестезиология, неонатология), но и репродуктивные технологии. Так что нам есть чем гордиться.
- И как теперь по этим показателям мы выглядим по сравнению с Европой и США?
- Россия попала в короткий список стран, которые выполнили 4-ю и 5-ю цели развития тысячелетия ООН по снижению материнской и младенческой смертности. Показатель последней сейчас в среднем по России - 5 на тысячу родившихся живыми. В Европе в 2014-2015 гг. она была 6,6.
- Ещё одна недавняя информация из Минздрава: в России фальсификата среди лекарств всего сотые доли процента. Это не ошибка?
- Это действительно так. Менее 0,01%.
- А для чего же тогда вы намерены вводить маркировку лекарств, если и так всё хорошо?
- Маркировка нужна, чтобы избавиться не только от фальсификата, но и от контрафакта (препараты, которые производятся на официальных фармзаводах, но нелегально, минуя налоги, поставляются в аптеки. - Ред.). Кроме того, за последние годы выявлено множество криминальных схем, когда лекарства закупаются за госсчёт для больниц, льготников, а потом выбрасываются на продажу по рыночным ценам. Маркировка позволит отследить движение лекарственной упаковки от производителя до потребителя.
Советы от Вероники Скворцовой
Как продлить жизнь и здоровье:
■ Не укорачивайте себе жизнь. Если вы злоупотребляете алкоголем, курите, мало спите и недостаточно двигаетесь, то вряд ли сохраните здоровье. Да, генетика важна, но на 60% долголетие зависит от образа жизни.
■ Старайтесь в любой ситуации настраивать себя на позитив, учитесь управлять своими эмоциями, просыпаться в хорошем настроении, верить в лучшее. И учите этому детей с детского сада. Самые современные исследования показывают, что болезни предшествует её образ, некая дезорганизация общей энергетики человека.
■ Относитесь ответственно к своему здоровью. Не забывайте вовремя посещать врачей.
■ Живите в гармонии с собой и окружающим миром. Ведь, по определению ВОЗ, настоящее здоровье - не только хорошее физическое, но и психическое, душевное самочувствие. Всем хочу этого пожелать.